Allarme scabbia in aumento: l’Italia tra i Paesi più colpiti in Europa

In Italia, come in altri Paesi europei, si registra una crescita fuori controllo dei casi di scabbia. Una patologia considerata da molti superata o lontana, che invece sta tornando a diffondersi rapidamente: in alcune aree del Paese i contagi sono aumentati del 750% nel triennio 2020-2023. Lo confermano recenti ricerche condotte in Emilia-Romagna e Lazio, regioni in cui la malattia è tornata a colpire con particolare forza.

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Le fasce più vulnerabili, spiegano i dermatologi, sono giovani e anziani, in particolare coloro che frequentano ambienti comunitari o vivono in contesti sovraffollati. Secondo Giuseppe Argenziano, presidente della Società italiana di dermatologia e malattie sessualmente trasmesse (Sidemast), “le categorie più vulnerabili sono sicuramente bambini e adolescenti tra i 5 e i 18 anni, anche a causa della frequentazione di ambienti comunitari come scuole e palestre. A questi si aggiungono gli anziani, in particolar modo quelli ricoverati nelle Rsa e persone con fragilità sociali o sanitarie. Tra questi i senzatetto, i migranti e chi vive in condizioni di sovraffollamento o precarie condizioni igieniche”.

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I dati saranno al centro del congresso nazionale della Sidemast Special Edition 2025, previsto dal 18 al 21 giugno a Roma. La scabbia, causata dall’acaro Sarcoptes scabiei, si trasmette quasi esclusivamente per contatto diretto e provoca un intenso prurito notturno e piccole lesioni cutanee in zone sensibili del corpo. Secondo gli specialisti, la ripresa dei viaggi, le condizioni igieniche compromesse durante i lockdown e l’instabilità in molte strutture sanitarie hanno contribuito alla diffusione.

Un ulteriore elemento critico riguarda l’efficacia dei trattamenti. Come sottolinea Michela Magnano, dermatologa Sidemast, “durante la pandemia, molte persone hanno vissuto a lungo in ambienti chiusi e sovraffollati, condizioni ideali per la trasmissione del parassita e anche il frequente ricambio di pazienti nelle strutture sanitarie ha favorito il contagio. Ma pare avere giocato un ruolo importante anche una 'possibile' resistenza ai farmaci: in particolare alla permetrina, il trattamento topico fino a poco tempo fa più utilizzato nel nostro Paese”.

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Alla base di queste difficoltà possono esserci altri fattori, avverte l’esperta, “come l'uso non corretto della terapia topica od orale in termini di quantità di principio attivo e/o modalità e/o tempi di somministrazioni, la mancata o errata messa in atto di misure igienico-ambientali e le reinfestazioni dovute al mancato trattamento dei contatti stretti”.

Tuttavia, alcuni studi hanno mostrato che l’acaro potrebbe essersi adattato al principio attivo più usato, portando a trattamenti inefficaci. “I fallimenti alla permetrina – prosegue Magnano – sembrerebbero poter essere attribuiti a un'effettiva resistenza alla terapia, dato che i trattamenti topici utilizzati in seconda linea (come il benzoato di benzile) sono stati efficaci, escludendo pertanto fattori legati alla non corretta applicazione della crema”. Un fenomeno che, secondo gli esperti, è stato rilevato anche in Paesi come Germania, Regno Unito, Spagna e Turchia.

I dermatologi invitano quindi a prestare attenzione ai segnali: prurito notturno persistente, lesioni localizzate tra le dita, sui polsi o nella zona ombelicale. In questi casi è essenziale rivolgersi a un medico e, in caso di diagnosi confermata, seguire una terapia adeguata e coinvolgere tutti i contatti stretti per evitare nuove infezioni.

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